Entre os muitos tipos de curativo disponíveis hoje, o curativo de espuma é um dos mais usados no tratamento de feridas com exsudato moderado a abundante — aquelas que “molham” bastante o curativo e exigem trocas frequentes se o produto errado for escolhido. Ainda assim, é comum surgirem dúvidas sobre quando ele é realmente indicado e como usá-lo corretamente.

Neste artigo você vai entender o que é o curativo de espuma, como ele funciona, para quais tipos de ferida é indicado, como aplicá-lo e trocá-lo com segurança, e em quais situações ele não é a melhor escolha.

O que é o curativo de espuma

O curativo de espuma é feito de poliuretano, um material macio e poroso capaz de absorver grandes quantidades de exsudato (o líquido produzido pela ferida) e mantê-lo retido em sua estrutura, ou permitir que parte dele evapore pela camada externa. Isso mantém a ferida em um ambiente úmido equilibrado — nem seco demais, nem encharcado — o que favorece a cicatrização. Existem variações do produto com camada de silicone nas bordas (para reduzir a dor na troca e proteger a pele ao redor), com prata incorporada (para feridas infectadas) ou com borda adesiva, dependendo da necessidade da ferida.

Como funciona

A estrutura porosa da espuma age como uma esponja: absorve o excesso de líquido da ferida e o distribui por toda a extensão do curativo, evitando que ele se acumule sobre a pele e cause maceração (quando a pele ao redor fica esbranquiçada e amolecida pelo excesso de umidade). Ao mesmo tempo, a camada externa do curativo é geralmente impermeável a líquidos e bactérias, mas permite a troca de gases, o que ajuda a manter o ambiente úmido necessário para a cicatrização sem sufocar o tecido.

Quando usar

O curativo de espuma costuma ser indicado para:

• Feridas em fase de granulação ou epitelização, com produção de tecido novo;
• Feridas com exsudato moderado a abundante, como úlceras venosas e úlceras de pressão em estágios mais avançados;
• Feridas infectadas ou com colonização crítica, quando o curativo tem prata incorporada;
• Peles muito sensíveis ou frágeis à adesão, quando a versão com borda de silicone é utilizada — bastante comum em idosos e pacientes com pele fina;
• Como curativo secundário sobre outros produtos, em alguns protocolos de tratamento.

Para entender como ele se compara a outras opções, vale conferir nosso guia completo de tipos de curativos, que ajuda a identificar qual produto combina com cada fase e característica da ferida.

Quando não é a melhor escolha

O curativo de espuma não é indicado para feridas com pouco ou nenhum exsudato, já que pode ressecar o leito da ferida em vez de mantê-lo úmido. Nesses casos, outras opções costumam ser mais adequadas — como o curativo hidrocoloide, melhor indicado para feridas com exsudato leve a moderado. Já para feridas com exsudato muito abundante, como algumas úlceras venosas em fase aguda, os curativos de alginato podem ter uma capacidade de absorção ainda maior. Produtos com prata também têm contraindicações específicas, como sensibilidade à prata ou uso combinado com soluções de hipoclorito ou água oxigenada, que inativam o efeito antimicrobiano — para saber mais sobre essa categoria, veja o artigo sobre curativos com prata.

Como aplicar e trocar com segurança

• Lave bem as mãos antes de manusear o curativo e a ferida;
• Limpe a ferida conforme orientação do profissional de saúde responsável, geralmente com soro fisiológico;
• Seque delicadamente a pele ao redor da ferida antes de aplicar o novo curativo;
• Posicione a espuma cobrindo toda a extensão da ferida, com uma margem de segurança sobre a pele saudável ao redor;
• Troque o curativo quando ele estiver saturado de exsudato ou, no máximo, a cada sete dias — o que ocorrer primeiro, salvo orientação diferente do profissional de saúde;
• Observe sinais de alerta a cada troca, como vermelhidão intensa, odor forte, pus ou dor crescente, e procure orientação médica se notarem esses sinais.

Cuidados gerais e prevenção de complicações

Além de escolher o curativo certo, alguns cuidados ajudam a evitar complicações durante o tratamento de feridas em casa: manter a área sempre limpa e seca entre as trocas, evitar remover o curativo de forma brusca (puxar devagar, no sentido do crescimento dos pelos, reduz a dor e o trauma na pele), e nunca reutilizar um curativo já usado. Seguir rigorosamente a frequência de troca orientada pelo profissional de saúde também é essencial — trocar de menos favorece a proliferação bacteriana, e trocar de mais pode atrasar a cicatrização ao remover tecido novo junto com o curativo.

Perguntas frequentes

Posso usar curativo de espuma em qualquer tipo de ferida?

Não. Ele é indicado principalmente para feridas com exsudato moderado a abundante. Para feridas secas ou com pouca secreção, outros tipos de curativo costumam ser mais adequados.

Dói para remover o curativo de espuma?

As versões com borda de silicone foram desenvolvidas justamente para reduzir a dor e o trauma na remoção, aderindo à pele de forma mais suave do que curativos com adesivos tradicionais.

Com que frequência devo trocar o curativo de espuma?

Em geral, a troca deve ocorrer quando o curativo estiver saturado de exsudato, ou no máximo a cada sete dias, sempre seguindo a orientação do profissional de saúde responsável pelo tratamento.

Curativo de espuma com prata serve para qualquer ferida infectada?

Não necessariamente. Ele é indicado para feridas infectadas ou com colonização crítica, mas tem contraindicações específicas, como sensibilidade à prata. A indicação deve ser feita por um profissional de saúde.

Posso trocar o curativo de espuma sozinho em casa?

Em muitos casos sim, desde que você tenha recebido orientação adequada de um profissional de saúde sobre a técnica correta e saiba reconhecer sinais de infecção que exigem atenção médica.

Conclusão

O curativo de espuma é uma ferramenta eficaz no tratamento de feridas com exsudato moderado a abundante, mas a escolha do produto certo depende das características específicas de cada ferida — por isso a orientação de um profissional de saúde é sempre recomendada. Conheça o curativo Mepilex de espuma com silicone da Mölnlycke, indicado para feridas agudas e crônicas com tripla camada de proteção e tecnologia Safetac para trocas menos dolorosas, e veja outras opções de curativos na categoria de curativos e cuidados com feridas da Cirúrgica Sinete. Encontre esses produtos em um ponto de venda Sinete perto de você.

Fonte: Nota Técnica SMS nº 28/2021 (Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo), Manual MSD.